Berbagai jenis perawatan tersedia untuk pasien dengan kanker saluran empedu. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang digunakan saat ini), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan perawatan saat ini atau memperoleh informasi tentang perawatan baru untuk pasien dengan kanker. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru dapat menjadi pengobatan standar. Pasien mungkin ingin berpikir tentang mengambil bagian dalam uji klinis. Beberapa uji klinis hanya terbuka untuk pasien yang belum memulai pengobatan.
Tiga jenis perawatan standar digunakan:
Operasi
Jenis operasi berikut ini digunakan untuk mengobati kanker saluran empedu:
Pengangkatan saluran empedu: Prosedur pembedahan untuk mengangkat bagian saluran empedu jika tumornya kecil dan hanya di saluran empedu. Kelenjar getah bening dihapus dan jaringan dari kelenjar getah bening dilihat di bawah mikroskop untuk melihat apakah ada kanker.
Hepatektomi parsial: Prosedur pembedahan di mana bagian hati tempat kanker ditemukan dihilangkan. Bagian yang diangkat mungkin merupakan irisan jaringan, seluruh lobus, atau bagian yang lebih besar dari hati, bersama dengan beberapa jaringan normal di sekitarnya.
Prosedur Whipple: Sebuah prosedur bedah di mana kepala pankreas, kantong empedu, bagian perut, bagian dari usus kecil, dan saluran empedu dikeluarkan. Cukup pankreas yang tersisa untuk membuat cairan pencernaan dan insulin.
Bahkan jika dokter menghilangkan semua kanker yang dapat dilihat pada saat operasi, beberapa pasien dapat diberikan kemoterapi atau terapi radiasi setelah operasi untuk membunuh sel kanker yang tersisa. Perawatan yang diberikan setelah operasi, untuk menurunkan risiko bahwa kanker akan kembali, disebut terapi adjuvant. Belum diketahui apakah kemoterapi atau terapi radiasi yang diberikan setelah operasi membantu mencegah kanker kembali.
Jenis operasi paliatif berikut dapat dilakukan untuk meredakan gejala yang disebabkan oleh saluran empedu yang tersumbat dan meningkatkan kualitas hidup:
Biliary bypass: Sebuah prosedur pembedahan di mana bagian dari saluran empedu sebelum sumbatan dihubungkan dengan bagian dari saluran empedu yang melewati penyumbatan atau ke usus kecil. Ini memungkinkan empedu mengalir ke kantong empedu atau usus kecil.
Penempatan Stent: Sebuah prosedur pembedahan di mana stent (tabung tipis atau tabung logam yang lentur) ditempatkan di saluran empedu untuk membukanya dan memungkinkan empedu mengalir ke usus kecil atau melalui kateter yang masuk ke tas koleksi di luar tubuh.
Drainase bilier transhepatik perkutan: Sebuah prosedur yang digunakan untuk x-ray hati dan saluran empedu. Jarum tipis dimasukkan melalui kulit di bawah tulang rusuk dan ke hati. Pewarna disuntikkan ke hati atau saluran empedu dan x-ray diambil. Jika saluran empedu diblokir, tabung yang tipis dan lentur yang disebut stent mungkin tertinggal di hati untuk mengalirkan empedu ke dalam usus kecil atau kantong koleksi di luar tubuh.
Terapi radiasi
Terapi radiasi adalah pengobatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel-sel kanker atau mencegahnya tumbuh. Ada dua jenis terapi radiasi:
Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirim radiasi ke arah kanker.
Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel di jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung ke dalam atau di dekat kanker.
Terapi radiasi eksternal dan internal digunakan untuk mengobati kanker saluran empedu.
Belum diketahui apakah terapi radiasi eksternal membantu dalam pengobatan kanker saluran empedu yang bisa dioperasi. Pada kanker saluran empedu yang tidak dapat dioperasi, metastatik, atau berulang, cara-cara baru untuk meningkatkan efek terapi radiasi eksternal pada sel kanker sedang dipelajari:
Terapi Hyperthermia: Perawatan di mana jaringan tubuh terkena suhu tinggi untuk membuat sel kanker lebih sensitif terhadap efek terapi radiasi dan obat antikanker tertentu.
Radiosensitizers: Obat yang membuat sel kanker lebih sensitif terhadap terapi radiasi. Menggabungkan terapi radiasi dengan radiosensitizers dapat membunuh lebih banyak sel kanker.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan obat-obatan untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel kanker, baik dengan membunuh sel-sel atau dengan menghentikannya dari pembelahan. Ketika kemoterapi diambil melalui mulut atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, obat-obatan memasuki aliran darah dan dapat mencapai sel-sel kanker di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Ketika kemoterapi ditempatkan langsung ke dalam cairan serebrospinal, organ, atau rongga tubuh seperti perut, obat-obatan terutama mempengaruhi sel-sel kanker di daerah-daerah (kemoterapi regional).
Kemoterapi sistemik digunakan untuk mengobati kanker saluran empedu yang tidak dapat dioperasi, metastatik, atau berulang. Belum diketahui apakah kemoterapi sistemik membantu dalam pengobatan kanker saluran empedu yang dapat dioperasi.
Pada kanker saluran empedu yang tidak dapat dioperasi, metastasis, atau berulang, embolisasi intra-arteri sedang dipelajari. Ini adalah prosedur di mana suplai darah ke tumor diblokir setelah obat antikanker diberikan di pembuluh darah dekat tumor. Kadang-kadang, obat antikanker melekat pada manik-manik kecil yang disuntikkan ke arteri yang memberi makan tumor. Manik-manik memblok aliran darah ke tumor saat mereka melepaskan obat. Hal ini memungkinkan jumlah obat yang lebih tinggi untuk mencapai tumor untuk jangka waktu yang lebih lama, yang dapat membunuh lebih banyak sel kanker.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar